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20세기 후반까지 의료는 '평균의 학문'이었다. 동일 진단을 받은 환자에게 동일한 약이 처방되었고, 용량은 체중과 나이로만 결정되었다. 같은 병명 안에 숨은 수천 가지 개인차는 임상 현장에서 사실상 무시되었다. 이 시스템은 수십억 명을 치료해왔지만, 동시에 수많은 '약이 듣지 않는 환자', '부작용만 경험한 환자', '원인 모를 실패'를 남겼다. 정밀 의료(Precision Medicine)는 이 한계에 대한 응답이다. 같은 병명이라도 유전자·대사·환경·생활 습관이 다른 개인에게 다른 치료를 설계해야 한다는 사상이다. […]

당신이 합리적이라는 착각, 그 오만한 진화적 결함에 대하여 아직도 당신의 판단이 정교한 데이터 분석의 결과물이라고 믿는가? 유감스럽지만, 당신의 전두엽은 실리콘밸리의 설계자들이 쳐놓은 도파민 그물망 앞에서 속수무책으로 무너지는 낡은 소프트웨어에 불과하다. 우리가 설계한 인터페이스는 단순한 시각적 유희가 아니다. 그것은 인간의 '불확실성 추구 본능'을 정교하게 해킹하는 심리적 무기다. blackhillsobgyn.com이라는 텍스트가 암시하듯, 모든 거대한 리스크와 보상은 마치 생명이 잉태되는 순간의 확률적 폭발과도 같다. 우리는 […]

의료 현장에서 숫자는 언어다. 혈압 120/80, LDL 수치 130, 헤모글로빈 A1c 5.9. 이 세 자리 수들은 환자의 몸 안에서 일어나는 복잡한 생리 현상을 단 한 줄로 압축해 전달한다. 그러나 같은 숫자를 보고도 임상의마다 전혀 다른 판단을 내리는 경우가 흔하다. 숫자가 거짓말을 해서가 아니라, 숫자 뒤에 숨은 맥락을 어떻게 읽어내느냐에 따라 해석이 달라지기 때문이다. 이 글은 의료 데이터 해석의 기초를 정리한다. 단순히 수치를 읽는 법이 아니라, 그 수치가 어떤 가정 위에 서 있고 어떤 한계를 품고 있는지를 […]

보고 싶은 것만 보이는 함정 주식을 사고 나면 그 종목에 대한 좋은 뉴스만 눈에 들어온다. 나쁜 뉴스는 읽어도 '일시적이겠지'하고 넘긴다. 이건 의지의 문제가 아니다. 뇌가 원래 그렇게 작동한다. 자기가 이미 믿고 있는 걸 확인해주는 정보에는 문을 활짝 열고, 반대 정보에는 자동으로 필터를 건다. 이걸 확증 편향(confirmation bias)이라 부른다. 이 편향이 위험한 건 똑똒한 사람일수록 더 잘 걸린다는 점이다. 머리가 좋으면 자기 입장을 합리화할 재료를 더 잘 찾아내기 때문이다. 논리력이 높은 사람이 더 정확한 […]

ASSET CARE CLINIC [닥터 H의 처방전] "당신의 시드는 안녕하십니까?" 죽어가는 계좌를 살리는 자금 심폐소생술(CPR)과 인큐베이팅 전략 "시드머니는 갓 태어난 신생아와 같습니다. 보호하지 않고 방치하면(무계획 베팅), 거친 세상(카지노)에서 살아남을 수 없습니다." Fig 1. 자산의 바이탈 사인(Vital Sign)을 체크하는 과정 Introduction: 당신은 나쁜 부모입니까? 저는 20년간 산부인과에서 수많은 생명의 탄생을 지켜봤습니다. 아기를 건강하게 […]

판단이 엇나가는 진짜 이유 같은 정보를 놓고도 사람마다 결론이 다르다. 이걸 두고 '감이 좋다, 나쁘다'로 퉁치는 경우가 많은데, 실제로는 감의 문제가 아니다. 정보를 걸러내는 필터 자체가 다른 거다. 이 필터를 보통 '멘탈 모델'이라 부른다. 쉽게 말해 머릿속에 깔려 있는 판단 기본값이다. 문제는 대부분이 이 기본값을 의식하지 못한 채 쓰고 있다는 점이다. 기본값이 잘못 세팅돼 있으면 아무리 정보를 많이 모아도 결론이 비틀어진다. 반대로, 쓸 만한 필터 서너 개만 제대로 장착하면 정보가 부족한 상황에서도 판단 정확도가 […]

  Clinical Feature: Diagnostic Strategy v3.0 승률의 맥박을 짚다: 의료적 정밀함과 확률 무결성 태아의 심장 박동을 모니터링하던 세심함으로 카지노의 난수 데이터를 분석합니다. 단순한 감이 아닌, 임상적 증거로 증명하는 뱅크롤 케어 솔루션. 1. 진단의 가치: 왜 베팅에도 전문 클리닉이 필요한가? 과거 Black Hills OB/GYN은 사우스다코타 지역에서 생명의 시작을 돌보는 가장 신뢰받는 기관이었습니다. 임신과 출산의 과정은 인류에게 가장 숭고한 […]